Sidd Low Fat Diets Dead?
Vun Ufank un 1977 hunn d'amerikanesch Regierung an d'American Heart Association (AHA) iwwer 30 Joer iwwerginn fir d'Amerikaner ze dréinen fir d'Fett vum Fett ze limitéieren, déi se an hirer Ernährung verbrauchen, net méi wéi 25 bis 35% vun deeglechen Kalorien. Dës Empfehlung, déi 2010 ofgespaart war, baséiert op der Theorie, datt, wéi di Ernährung Fett Zuel vu Cholesterin erhéicht, d'Reduktioun vun de Fettverbrauch reduzéiert d'Risiko vun atherosklerotescher Herz-Kreislauferkrankung.
Trotz dëser laangjähreg Empfehlungen ass de wëssenschaftleche Beweis, datt streng limitéierend diätetesch Fett de Risiko vun Atherosklerose ass - an ëmmer war - zimlech schwaach.
Regierung Recommandatiounen zu Diät Fett
Déi offiziell Recommandatioun datt all Leit de Gesamtbetrag vu Fett an eiser Ernährung limitéieren sollten, gouf am Ufank vum Kongress vun der McGovern Kommissioun gemaach, déi 1977 no enger Serie vu Verhandlungen iwwert Diät a Gesondheet déi éischt Editioun vun den Diätzäite fir d'Vereenegt verëffentlecht huet Staaten . Zu der Zäit war et bekannt datt d'Liewensmëttel geséchert Fette méi Cholesterinniveauen erhéijen, a souguel (et ass ugeholl), iessen saturéierten Fette géing Coronary arteri Krankheet (CAD). (Dës Hoffnung hat net an de spéidere Studien gehollef.)
Och 1977 hunn Wëssenschaftler wosst datt net all Fette "schlecht" sinn an datt och verschidde Fette essentielle sinn fir gutt Herzkaderefounder Gesondheet. D'McGovern-Kommissioun war awer décidéiert, all Fettzehéierung ze limitéieren, sou datt hir Häerzkrankheeten an och (falsch ugeholl) fir géint Adipositas ze kämpfen.
Si hu gefaart, datt si d'Publik vertoungen, duerch probéiert e relativ komplexe Message ze vermëttelen datt déi meescht Fette vermeide sollten, awer e puer Fette wënschenswäert sinn. Also, déi offiziell Noriicht ass all Kéier d'Fette vermeiden, anescht uginn datt ech meeschtens op Kohlenhydraten op d'Majoritéit vun eiser Kalorie zréckhuelen.
Dëse Fettmaag, dee mat engem Fett mat engem klengen Fett gedréckt huet, huet sech fir déi meescht vun den nächsten 40 Joer mat der Imprimatur vun der amerikanescher Regierung a vum AHA gemaach.
D 'Evidence
Trotz dëser laangfristeg a viraussiichtlech Empfehlungen fir eng fettarme Ernährung, hunn nach nogefrot Studien keen zwéckende Beweis fonnt datt méi héije Level vun der totaler diätetärer Fett CAD verursaacht. Hei sinn e puer vun de Notable Studië fir dëst a Betruecht:
D'20 Joer Krankheet Gesondheetstudie, eng Cohortstudie mat 80.000 Fraen, huet keng Korrelatioun tëscht dem Risiko vun der Häerzkrankheeten an der Nahrung fett. Eng folgesch Metaanalyse vu verschiddene Kohortenstudien huet anscheinend keng Associatioun tëscht Fett an Häerzkrankheeten oder Doud.
An der rigoréissten randomiséierter Prozedur, déi jeemols di Ernährung fir Fett studéiert gëtt, huet d'Women's Health Initiative iwwer 48.000 Fraen zu enger Fett-Diät randomiséiert (a benotzt intensiv Verhalensmodifikatioun fir deeglech Fettzehëllefe bis 20% vun der Gesamtkalorien ze reduzéieren, a fir de Konsum vu Kären a Geméis) oder zu enger Kontrollgruppe, déi nëmmen "normaler" Ernährung kritt (dës Kontrollgruppe verbraucht 37% vun hirer Ernährung aus Fett). No 8 Joer gouf et keng Reduktioun am Risiko vum CAD an der Fettfabréck. Tatsächlech war de Trend fir méi héicht Risiko.
Aner randomiséierter Prozeduren hunn ähnlech net gemaach, fir e Benefiz ze kréien fir eng fett Fett ze ginn.
Zousätzlech Studien hunn net verréngert, e reduzéierte Risiko vu Kriibs mat fettarmen Diaken ze weisen, oder datt di fett Fett Diät mat manner Adipositas ass.
Zesummegefaasst, no puer Joerzäite vun der Studie, gëtt et kee iwwerzeegt Beweis datt d'Reduktioun vun totaler Nahrungsfäegkeet Fett op manner wéi 30 - 35% vun deeglechen Kalorien de Risiko vun Häerzkrankheeten, Kriibs oder Fettleibigkeit reduzéiert.
Wat iwwer d'Ornesch Ernährung?
D'Ornesch Ernärung, an aner Varianten vun ultrafäi Fett Diät, bekannt fir net nëmme CAD ze verhënneren, mä och ëmgedréint. Dës Diaken sinn vill méi streng an hirer Restriktioun vun diätzerlecht Fette - besonnesch vu Déierebesëtzer - wéi d'Fettgefäege vun der AHA recommandéiert.
Proponenten vun Ornish-Diätëe behaapten, korrekt, datt d'Studien, déi net mat engem AHA-Diagnos verschechen hu sech net onbedengt an hire wäit fettreguléiert Diessen applizéiert.
Allerdéngs sinn d'Fuerderungen déi Ornish-Diät-Dièse bewäert sinn, selwer baséieren op onentstänneg Daten déi net gutt objektiv Iwwerpréift sinn. D'Hypothes, datt eng ganz geréng Fett Vegetaresch Diät verhënnert oder a kierft d'Herzenkrankheet net weder iwwerzeegend bewiesen huet oder iwwerpréiften, obwuel et eng Hypothese ass, déi méi Studie verdéngt.
Déi bescht Linn
D'Empfehlung, datt jidderee eppes mat enger fett Ernährung iesst, ass vun Ufank un baséiert op enger defekter Theorie, a fir eng bewosst Entscheedung fir Präzisioun ze maachen fir d'Botz ze vereinfachen. No méi wéi dräi Joerzéngten probéiert de bestëmmten Diagnos vun der Fett ze kräizen, d'klinesch Versuche hunn net laang Zäit Empfehlungen ze ënnerstëtzen, déi all op enger Fett beschränkt Diät sinn.
Richtlinne vun der Regierung an der AHA no keng méi Fett Ernährung an awer recommandéiere se ëmmer gesuergt Fette ze ernimmen, a mat Mëllech Fettgehalt ze benotzen. Am Februar 2015, huet de Conseil de recommandation du Conseil d'Etat (DGAC, de Comité, deen all Ernärungswëssenschaft all fënnef Joer am Numm vun der US Regierung beaflosst) publizéiert säin leschten Rapport. An deem Rapport gëtt keng Recommandatioun fir eng fett Fett diät verschlechtert. An der DGAC soen: "... Ernährungsberodung soll de Betrib op d'Optimiséierungsdiagnos vu Fett an de Fett reduzéieren an net total reduzéieren."
Egal wat mat der totaler Nahrungsfähegkeet futti ass, hunn d'offizielle diätetesch Richtlinnen schliisslech d'Wëssenschaft.
> Quell:
> Howard BV, Van Horn L, Hsia J, et al. Haut-Fett Diät-Muster a Risiko vun der kardiologescher Krankheet: D'Initiativ fir d'Fräiheidsfrënnung Randomiséierter kontrolléiert Diabetesche Modifikatiounstrial. JAMA 2006; 295: 655.
Oh K, Hu FB, Manson JE, et al. Diabetiker Fett a Gefaassung vu Coronary Heart Disease bei Fraen: 20 Joer Follow-up vun der Krankekeess Gesondheet. Am J Epidemiol 2005; 161: 672.
> Ornesch D, Scherwitz L, Billings J, et al. Intensiv Lifestyle Verännerungen fir de Reversal vu Coronary Heart Disease Fënnef Joer Successioun vum Lifestyle Heart Trial. JAMA 1998; 280: 2001-2007
Skeaff CM, Miller J. Diabetesche Fett a Coronary Heart Disease: Summary of Evidence vu Prospektiv Cohort a Randomized Controlled Trials. Ann Nutr Metab 2009; 55: 173.